很多头皮银屑病患者,出门不敢和别人靠太近,不敢和家人共用梳子、毛巾,甚至不敢和孩子有亲密的肢体接触,就怕自己头上的鳞屑会把病传染给身边的人。周围不了解这个病的人,看到患者头上大块的红斑和鳞屑,也会下意识地躲远,生怕被沾染上。这些全部都是毫无依据的误解,头皮银屑病从头到尾都没有任何传染性,完全不会通过日常的任何接触传给其他人,理清背后的底层逻辑,不管是患者本人还是身边的亲友,都不用再继续陷入这种没必要的恐慌里。
头皮银屑病根本不存在任何传染性的基础,它的发病机制和传染性疾病完全不一样。头皮银屑病是免疫介导的慢性炎症性皮肤病,发病根源是自身的免疫功能紊乱,加上遗传易感和环境诱因共同作用,整个发病过程完全和细菌、病毒、真菌这些能导致传染的病原体没有任何关系。患者头皮上的银白色鳞屑,只是大量过度增殖的角质形成细胞堆叠形成的,里面根本不存在任何活的传染性病原体,没有任何能在人与人之间传播的生物学基础,自然不可能通过任何途径传染给别人。全球范围内大量的流行病学研究早就证实,长期和头皮银屑病患者密切生活接触的家人、伴侣,没有任何人因为日常接触而被传染上银屑病,这个结论早就被皮肤科学界广泛认可。张代国主任在日常接诊中,常会反复和患者以及陪同来的家属强调这一点,彻底打消大家心里关于传染的顾虑。

所有日常的亲密接触行为,都不可能传染头皮银屑病,完全不用刻意保持距离。不管是和家人握手、拥抱,还是共用枕头、梳子、毛巾、洗发水,哪怕是直接碰到患者头皮上的鳞屑,都绝对不会被传染上头皮银屑病。很多人看到患者头上大片的红斑鳞屑,下意识联想到头癣,头癣是真菌感染引起的,确实有传染性,但头皮银屑病和头癣是完全不同的两种疾病,根本不能混为一谈。哪怕是夫妻之间长期共同生活,亲密接触,另一方也不会因为接触而患上头皮银屑病,完全没必要因为疾病的外观表现,就刻意疏远患者,给患者造成额外的心理压力。很多头皮银屑病患者的心理负担,远远比皮损本身带来的不适要大得多,而这些负担绝大多数都来自周围人对“传染”的错误恐惧。
只有一种特殊情况需要留意,但这和头皮银屑病本身的传染没有任何关系。极少数头皮银屑病患者,因为长期搔抓头皮,导致皮损部位抓破之后继发了细菌感染,这个时候皮损部位的渗出物里可能含有细菌,这种继发的感染本身有很低的传播风险,但这不是银屑病本身的传染,只是普通的皮肤细菌感染传播,和头皮银屑病的疾病属性完全无关。只要日常注意保持头皮清洁,不要反复抓挠抓破皮损,就完全不会出现这种情况。除此之外,所有的日常接触行为都百分之百安全,头皮银屑病患者完全可以正常上学、上班、和家人一起生活,不用刻意和身边人隔离。在济南中肤医院,赵雪欢主任常会帮头皮银屑病患者梳理正确的疾病认知,帮大家卸下“会传染给别人”的沉重心理包袱。
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